Khi nào trẻ có thể theo dõi tại nhà?
Trẻ có thể được bác sĩ cho theo dõi tại nhà nếu:
- Vẫn tỉnh táo, chơi được.
- Ăn, bú và uống nước được.
- Đi tiểu bình thường.
- Không đau bụng hoặc nôn ói nhiều.
- Không chảy máu bất thường.
- Không có các dấu hiệu cảnh báo.
Cha mẹ cần cho trẻ tái khám đúng hẹn để bác sĩ đánh giá diễn tiến và xét nghiệm công thức máu, hematocrit, tiểu cầu khi cần.
Dấu hiệu nào cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay?
Cha mẹ cần đặc biệt chú ý nếu trẻ có:
- Đau bụng nhiều hoặc liên tục.
- Nôn ói nhiều, uống vào lại nôn.
- Lừ đừ, mệt bất thường hoặc vật vã, bứt rứt.
- Tay chân lạnh, da lạnh ẩm hoặc nổi bông.
- Tiểu ít, nhiều giờ không đi tiểu.
- Chảy máu bất thường: chảy máu mũi nhiều, chảy máu chân răng, nôn ra máu, tiêu phân đen hoặc có máu.
- Thở nhanh, khó thở.
Đặc biệt, nếu những dấu hiệu này xuất hiện khi trẻ vừa giảm sốt, cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay.
Tiểu cầu giảm có phải nhập viện không?
Không phải cứ tiểu cầu giảm là phải nhập viện.
Bác sĩ sẽ đánh giá tổng thể dựa trên ngày bệnh, tình trạng của trẻ, mạch, huyết áp, tuần hoàn, hematocrit, diễn tiến tiểu cầu, tình trạng xuất huyết và các dấu hiệu cảnh báo.
Vì vậy, không nên chỉ nhìn vào một con số tiểu cầu để đánh giá bệnh nặng hay nhẹ.
Chăm sóc trẻ tại nhà
Nếu được bác sĩ cho phép theo dõi tại nhà, cha mẹ nên:
- Cho trẻ nghỉ ngơi và uống đủ nước.
- Cho ăn thức ăn mềm, dễ tiêu.
- Theo dõi tình trạng tỉnh táo và lượng nước tiểu.
- Hạ sốt bằng paracetamol đúng liều theo cân nặng.
- Tái khám đúng lịch.
Không tự ý dùng aspirin hoặc ibuprofen vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Không tự truyền dịch tại nhà hoặc sử dụng thuốc, thực phẩm chức năng nhằm “tăng tiểu cầu” thay cho việc theo dõi y tế.
Lời khuyên của bác sĩ
Không phải trẻ nào bị sốt xuất huyết cũng cần nhập viện. Tuy nhiên, cha mẹ cần nhớ:
Giai đoạn cần cảnh giác nhất thường là khi trẻ bắt đầu giảm sốt, khoảng ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh.
Nếu trẻ có đau bụng nhiều – nôn liên tục – lừ đừ hoặc vật vã – tay chân lạnh – tiểu ít – chảy máu bất thường – khó thở, hãy đưa trẻ đến bệnh viện ngay.
Đừng chỉ nhìn vào nhiệt độ hay số lượng tiểu cầu. Tình trạng toàn thân và các dấu hiệu cảnh báo của trẻ mới là điều quan trọng cần theo dõi.
BS CKII Trịnh Đình Thế Nguyên
Chuyên khoa Nhi & Dinh dưỡng
